營養療法對付纖維化
支鏈氨基酸強肝有效
營養療法對付纖維化

支鏈氨基酸強肝有效

【蘋果日報訊】記者:梁瑞瓊

2009年07月16日

肝硬化及肝纖維化都是不可逆轉的頑疾,不少患者遍尋坊間另類療法及護肝產品,希望康復有期,有肝臟科醫生指出,若服食含中藥成份的護肝產品,或會弄巧反拙。現時有醫學研究證明服食支鏈氨基酸補充劑有助改善肝功能,延緩病情惡化,可作為營養療法之一。
 
肝臟一旦出現纖維化便不能逆轉,只能盡量減慢病情惡化,香港大學醫學院外科學系教授潘冬平指,不少病人會在市面購買護肝產品服食,但服用不當卻會帶來反效果。現時市面的護肝產品成份以礦物質及維他命為主,只能補充身體所需,未有研究顯示對改善肝硬化有幫助。
 
潘冬平警告,若護肝產品含有中藥物成份,可能會有反效果,「有肝硬化病人食緊護肝產品,以為幫到佢嘅肝病,但食完病情仲差。」他指,因某些中藥成份會增加出血風險,建議正接受化療或「肝癌經動脈化療栓塞術」的病人,不要服用含中成藥的護肝產品。
近年不少外國及本港醫學研究均發現,屬蛋白質基本成份的支鏈氨基酸( Branched Chain Amino Acid,簡稱 BCCA),可改善不少肝病,例如提升肝硬化患者的肝功能、減少死亡或惡化至肝衰竭風險;對於切除肝臟或正接受化療的患者,則可減低併發症風險,更可提高接受肝移植患者的復康率。
潘冬平指,白氨酸( leucine)、異白氨酸( isoleucine)及纈氨酸( valine)都屬支鏈氨基酸,可增加肝臟蛋白合成、抑制肌肉蛋白分解、直接為心臟及腦部提供熱量、有助維持重要器官、免疫功能與腸臟黏膜完整,從而減慢肝功能衰退。支鏈氨基酸補充劑可在藥房購買,但潘冬平建議病人服用前應諮詢醫生意見,因有關補充劑含有糖份,糖尿病人士若服用過量可引致併發症,病人可在晚間服用,能有效防止長期空肚而造成的氨基酸分解,且需要長期服用;乙肝帶菌者則應先進行檢查,若肝臟未有纖維化,則毋須食用。
 
病人月花三千負擔重
 

63歲的余先生,四年前發現右肝出現硬化,接受切除手術後,聽從醫生建議服用支鏈氨基酸補充劑,翌年左肝雖出現復發,但切除後病情一直穩定,已退休的他表示,每包補充劑約為 55元,早晚各一包,每月需 3,000多元,「最近經濟支援唔到,每日食一包,遲啲可能隔日食一包。」

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大愛無疆
男子腦疾亡 捐肝腎救三命
2009年07月15日
大愛無疆
男子腦疾亡 捐肝腎救三命

2009年07月15日

【蘋果日報訊】今年是器官捐贈豐收年,過去半年移植屍腎或屍肝手術都打破去年紀錄;昨日一名患腦疾去世男子,由家人捐出一個肝和兩個腎,成功救活三條人命,其中一名接受腎臟移植手術女病者的六組遺傳因子,竟罕有地與捐贈者的遺傳因子完全吻合,醫護人員指情況罕有,「開心到好似中咗六合彩」,希望更多市民捐贈器官遺愛人間。
昨日死後捐器官男子日前因腦疾入住伊利沙伯醫院,至昨日證實腦幹死亡,家人決定捐出一個肝臟和兩個腎,希望續命救活有需要人士。據知死者其中一個腎臟送到瑪嘉烈醫院換腎小組,另一腎則由一名在伊利沙伯醫院輪候腎臟轉移植患者接受,肝臟則移植予一名只餘三日命的男子。
在瑪嘉烈醫院接受屍腎移植的是一名中年腎衰竭女病者,她洗腎一年多,病情不算太嚴重,按現時醫管局腎臟移植計分制,估計仍需輪候數年,但在核對過程中竟發現女病者的六組遺傳因子與男死者完全符合;鑑於遺傳因子吻合配對越多,手術後排斥越低,且手術後五年內腎臟存活率增加兩成,院方決定安排她移植,至晚上手術順利完成。

肝衰竭漢原只剩三日命

 
 
香港大學內科系余氏基金腎科講座教授陳德茂指,現時醫管局的輪候腎臟移植計分制會核算病者輪候移植時間、遺傳因子配對情況及洗腎時間;當有屍腎捐出,醫管局的中央電腦會自動列出輪候冊上授者次序,若出現遺傳因子完全吻合,因手術成功率高當局會讓病者爬頭。
據醫管局資料,現時輪候屍腎移植約要五至六年,而去年全年進行 65宗屍腎移植手術,但今年至昨日止,本港暫時完成 66宗屍腎移植手術,令人鼓舞。

至於接受屍肝的是一名因乙型肝炎引發急性肝衰竭中年男子,他日前發病留醫,家人因曾患乙型肝炎無法捐出活肝,估計只餘三日性命。昨日瑪麗醫院換肝小組接收屍肝後即時施手術。瑪麗醫院肝膽胰及肝臟移植外科主管盧寵茂指,上半年完成 32宗屍肝移植手術,打破去年 29宗手術紀錄,昨日的換肝手術是下半年首宗移植屍肝手術,盼更多死後捐肝,締造全年 60宗換屍肝手術紀錄。

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