MELD評分予優先次序

由二零零九年十月一日開始,肝癌病人在肝臟移植輪候名單中將獲給予優先次序的考慮。香港的捐贈屍肝分配制度下,根據成人末期肝病風險計算模式(MELD)的評分,一直以來都未有給予肝癌病人優先次序。MELD 是沿用國際公認的評分系統,根據病人移植前的死亡風險及病情危急性來計算病情的或然率。根據分配制度,分數最高的病人會獲優先換肝。

因屍肝移植令肝癌病人有極大的存活成效,故新的優先次序制度給予原先可能在輪候換肝期間不治逝世的肝癌病人一個新的設定ME LD 分數,因而可受惠於屍肝移植。


計算方式

新的優先次序計劃,就MELD 計算模式,會給予肝癌二期的成人患者一個新的設定分數。在肝癌患者等候肝臟移植的名單上,等候時間為六個月,其間病者將接受適當的臨床治療。等候時間滿六個月後,肝功能正常或MELD 計分小於18 分,而腫瘤沒有惡化,基本MELD 分設定為18 分,隨後每三個月增加2 分;若肝功能異常,基本MELD 計分按肝功能損害程度計算( MELD>18),隨後每三個月增加2分。

優先評分不適用於某些情況
新的優先分數並不適用於在輪候期間癌症已擴散至其他器官的肝癌病人,因病人並不適宜接受肝臟移植手術。


名次時有變動

病人在輪候名冊上的名次時有變動,原因包括新病人的加入、現有病人脫離名冊及所有病人情況不時改變。

有關肝臟移植中央輪候名冊的詳細資料,請參考以下的病人資訊(附件)。

 

二零零九年十月