列印 
香港經濟日報
撰文:梁慧珍
欄名:健康

2009-5-26

飲酒傷肝?對,因為會有酒精性脂肪肝。但不飲酒,其實也可能患上非酒精性脂肪肝,同樣會導致肝炎、肝纖維化,甚至肝硬化。可惜此症沒有藥物治療,連戒酒因素亦欠奉,患者大多都是『肝到用時』,才肯努力減肥……………

我為捐肝救女才減肥

郭太身形圓潤,甫見面已坦言自己很饞嘴,甚麼東西都喜歡吃,16年前誕下女兒時,體重接近200磅,以其身高168厘米計算,BMI超過30,絕對是超體重的肥胖族。『若不是女兒需要換肝,我沒想過要減肥捐肝給她。』

當時,她女兒才兩個月大,因有大便白色及皮膚泛黃徵狀,求醫才知是由於先天性膽管發育不正常,膽管阻塞所致,『進行駁膽管手術不成功後,醫生說要換肝才成,我倆夫婦去驗血,才知道丈夫有肝炎不適合捐肝,而我再抽肝組織檢驗,也發現有非酒精性脂肪肝。』

吃得睡得的她,從不知自己有肝病,但擔心等候屍肝不知等到幾時,為求可以捐肝救女,她聽從營養師建議,積極減肥,日日吃麥皮,三文治(走牛油)、蔬果,又厲行多菜少肉飲食法,喜歡吃的香口食物亦一概忍口。結果,她用了4個月,減掉30多磅,而就在距離目標漸近時,醫院有合適屍肝可以用。『女兒在11個月大時等到屍罕   ,進行了換肝手術,我精神一放鬆下來,隨即便肥了10磅。』只可惜,她女兒換肝後肝酵素持續高企,狀況更是每況愈下,連抱上手也不認得媽媽,郭太遂要為捐肝再減肥準備,『但這次才減到170多磅,還有少許脂肪時,女兒的狀況已很差,醫生雖說第二次換肝成功率得50%,我為救女兒都決定入手術室,捐了三分之一個肝給他。』

 
很好彩,女兒換肝後日漸康復,而沒有了減肥目標的郭太,這十多年來的飲食習慣和體重磅數,亦早已回復『正常』,『始終自己做食物行業,很多時都會試吃菜式,想減肥很難的。』潛台詞似乎是︰如果沒有女兒要換肝這回事,她就算知道患有非酒精性脂肪肝,也不會為着個人健康而減肥。

很好彩,女兒換肝後日漸康復,而沒有了減肥目標的郭太,這十多年來的飲食習慣和體重磅數,亦早已回復『正常』,『始終自己做食物行業,很多時都會試吃菜式,想減肥很難的。』潛台詞似乎是︰如果沒有女兒要換肝這回事,她就算知道患有非酒精性脂肪肝,也不會為着個人健康而減肥。

AIR JORDAN

及早減肥才可逆轉病情

咦!郭太捐肝後尚可以無病無痛過日子,莫非患有非酒精性脂肪肝真的『無傷肝』?才不

香港肝壽基金研究委員會研究小組委員、仁濟醫院腸胃及肝膽科專科醫生陳金海表示:「脂肪肝是指肝細胞內堆積過多的脂肪,估計現時香港約有1-2成人口是非酒精性脂肪肝的患者,只不過此症並無明顯徵狀,大部分患者並不知情。但在早期的單純性脂肪肝階段,抽血檢驗肝功能未能完全反映病情(很可能會顯示正常),只有進行超音波檢查,才有機會發現脂肪化現象。」

他指出,正常肝細胞會不斷增生及死亡,非酒精性脂肪肝患者會有肝臟病變,在於肝細胞受到破壞,增生及死亡速度加快,令血液中釋放的酵素增多,至此階段抽血檢驗肝功能,才會發現有肝酵素(ALT)指標升高的脂肪性肝炎。「當肝臟不斷發炎,肝細胞在死亡及重生過程中,便會有纖維化的表現,令到肝細胞與肝細胞之間多了纖維累積,慢慢形成肝纖維化,到一段時間後,聚積過多纖維便會演變成肝硬化。」

影響不能小覷

影響是一環扣一環,雖然由單純性脂肪肝演變至肝炎,可以是10-20年的漫長進程,但陳醫生強調如誘因控制不善,肝臟病變有可能加快。

「醫學界已發現脂肪肝跟代謝綜合症有密切關連,亦即脂肪肝病例多數會有中央肥胖、血壓高、血糖高或三酸甘油脂過高等代謝綜合症表現,所以脂肪肝患者除了靠減肥(改善飲食和多做運動)來逆轉病情,亦可能需要以藥物輔助控制代謝綜合症這誘因,才可以減慢病變進程。」

他強調,只要在單純性脂肪肝或肝炎階段,努力減重及控制誘因,大部分非酒精性脂肪肝患者的肝臟健康,都可回復正常水平,「但若對病情不作理會,則有可能演變成嚴重的肝炎,如發炎情況持續,每4名病人便會有1人出現肝纖維化,大約12%患者最終會併發足以致命的肝硬化。」

info_1245152949